Alt jeg skulle ønske jeg visste om å ta Spironolactone for kviser

---

---

Da jeg kom i slutten av 20 -årene, lærte jeg at akne ikke stopper automatisk når du tar eksamen og signerer en leieavtale for din egen leilighet. Frem til dette punktet i livet mitt, bortsett fra å få den merkelige kvise rundt mensen, var jeg det at irriterende person med klar hud, selv om hudpleierutinen min i beste fall var minimalistisk. Men så snart jeg ble 28, begynte jeg å få noen hormonelle, cystiske kviser på haken og kjeven, uavhengig av hvor jeg var i min månedlige syklus. Dette eskalerte raskt til full-on breakouts som ikke reagerte på noen akne behandling jeg prøvde.

Det var ikke før jeg endelig sluttet å være sta og besøkte en hudlege som jeg seriøst vurderte spironolakton, et reseptbelagt legemiddel, som en alternativ behandling til de andre siste utvei -alternativene jeg så på: prevensjon eller Accutane.

Hva er Spironolactone?

Hvis du ikke har hørt om pillen, kan du bli med i klubben. Jeg kom bare over det under et av mine tidlige hypokonderiske Google -søk før min hormonelle akne var på sitt verste.

Grunnen til at behandling av hormonell akne med spironolakton har gått under radaren er at det faktisk er en off-label bruk for stoffet. Spironolacton har eksistert i over 50 år, sa Dr. Cybele Fishman, en brett-sertifisert hudlege i New York City Med stil . Det ble opprinnelig brukt som blodtrykksmedisin fordi det er vanndrivende og når du tisser mer, går blodtrykket ned. Nå brukes det ikke regelmessig til å senke blodtrykket, men for å behandle hormonell akne, håravfall hos kvinner og PCOS [polycystisk ovariesyndrom] på grunn av dets anti-androgenaktivitet.

Hvordan fungerer Spironolactone for akne?

Spironolakton fungerer som en veisperring for androgenhormoner i kroppen din ved å forhindre at de overstimulerer hudens oljekjertler. Hos kvinner med hormonell akne ser det ut til at androgener har en sterk innvirkning på talgkjertelaktiviteten, forklarer Dr. Fishman. Spironolakton blokkerer effekten av disse androgenene. Testosteron og dihydrotestosteron er de viktigste, men progesteroner har også en viss androgenaktivitet. ' Dette er grunnen til at kvinner ofte opplever breakouts rett før mensen, da de får en økning i progesteron.

Da jeg først ble foreskrevet spironolakton, begynte min hormonelle akne å påvirke min psykiske helse og selvfølelse. Jeg var desperat etter en løsning, så jeg spurte knapt om noen av pillens bivirkninger. Så mens spironolakton drastisk vil forbedre utseendet på huden din, er det det ikke en mirakelpille, så ikke forvent perfeksjon.

Her er åtte ting du bør vite før du begynner å ta spironolakton for hormonell akne, fra de nevnte bivirkningene til hvor lang tid pillen tar å virke.

1. Ikke forvent umiddelbare resultater

Selv om jeg begynte å se en forbedring av cystisk akne på haken og kjeven etter å ha vært på pillen i rundt en uke, ikke forvent at spironolakton vil fungere like raskt for deg som det gjorde for meg. 'Det tar omtrent tre måneder med riktig dose for å få full effekt,' sier Dr. Joshua Zeichner, direktør for kosmetisk og klinisk forskning innen dermatologi ved Mount Sinai Hospital i New York City. 'Hvis dosen er for lav for å få effekt hos deg, må du kanskje øke dosen og måtte vente noen måneder før dosen starter.'

2. Spironolakton fungerer kanskje ikke for deg

Hvis du har tatt pillen i over tre måneder og din hormonelle aknesituasjon ikke er bedre, kan det være på tide å prøve en ny dose eller et annet behandlingsalternativ sammen. 'Når du bruker det til å behandle akne, brukes spironolakton bare hos kvinner og har en tendens til å fungere best for kvinner med hormonell akne, menstruasjonsbluss, akne hos voksne eller tilstander med hormonforstyrrelser og akne (f.eks. PCOS),' forklarer Sejal Shah, kosmetisk hudlege og grunnlegger av Smarter Skin Dermatology i New York City 'Det brukes også ofte hos kvinner hvis kviser er motstandsdyktig mot konvensjonelle behandlinger.'

'Ved en høy nok dose har det en viss effekt på alle kvinner,' legger Dr. Zeichner til. 'Problemet er at det ved høyere doser kan være forbundet med bivirkninger som ømhet i brystet eller uregelmessige menstruasjoner, som kommer i veien for bruk av det.'

3. Du vil tisse - mye

Selve pillen er vanndrivende, så hyppig vannlating er en forventet bivirkning. Personlig tisset jeg hvert 30. minutt den første uken eller så var jeg på spironolakton. (Ja, jeg regnet.) Intervallet til slutt avtok, men jeg tisser fortsatt mer enn jeg gjorde før jeg begynte å ta medisinen.

4. Kramper i menstruasjonen kan bli verre

Jeg har hatt grenseverdige kramper hver måned siden jeg begynte å få mensen på ungdomsskolen, og jeg trodde ikke det var mulig for dem å bli verre før jeg opplevde min første periode på spironolakton. Dr. Shah sier at det er mulig at disse forsterkede krampene kan være forårsaket av hormonelle forandringer ved bruk av stoffet. Syklusen min varer også lenger. (Heldige meg!). Men det jeg ikke har behandlet er spotting, som er en vanlig bivirkning av spironolakton.

VIDEO: Når du bruker solkrem i hudpleierutinen din, betyr det faktisk mye

5. Du kan føle deg mer sliten enn vanlig

Da kroppen min fortsatt justerte seg til spironolakton, var jeg så utslitt at jeg lett kunne ha sovnet mens jeg stod i kø på Whole Foods - selv om jeg tok en veldig liten dose av medisinen. Siden den gang er energinivåene mine ganske mye tilbake til det de pleide å være før jeg tok pillen. 'Spironolakton blokkerer hormonet aldosteron, noe som kan føre til tretthet,' forklarer Dr. Shah. 'I tillegg kan det senke blodtrykket, og hvis dette fallet er plutselig, kan du føle deg sliten.'

6. Det er fortsatt mulig å få kviser mens du tar Spironolactone

De første seks månedene jeg gikk på spironolakton, var huden min helt flekkfri. Så begynte jeg å få den rare whiteheaden-vanligvis i uker da jeg var under ekstremt stress eller hadde noen for mange pizza-skiver sent på kvelden.

Da jeg spurte Dr. Zeichner om dette, sa han at det er mulig å oppleve milde utbrudd etter å ha vært på spironolakton i et år. 'Du er ikke den samme personen som du var for et år siden,' sa Dr. Zeichner. 'Hormonene og følsomheten for disse hormonene kan endres over tid, noe som betyr at du kanskje må justere dosen din.'

7. Spironolakton er trygt for langvarig bruk

Visst, de daglige bivirkningene av spironolakton er minimale, men hva med den langsiktige risikoen for å være på den? Pust lettet ut, fordi det faller under 'veldig trygt' på spekteret av medisiner. Selv om det ikke er assosiert med kreft (inkludert bryst eller eggstokk) hos mennesker, bemerker både Dr. Zeichner og Dr. Shah at spironolakton har en svart boks -advarsel fordi høye doser har forårsaket svulster hos rotter.

Men hvis du planlegger å bli gravid, bør du ikke ta spironolakton. 'Teoretisk sett kan det forårsake fødselsskader, så du bør bruke prevensjon hvis du bruker det,' sier Dr. Zeichner.

8. Kviser kan komme tilbake hvis du slutter å ta Spironolactone

Virkeligheten er at spironolakton bare fungerer når du er på den. Hvis du slutter å ta det, er det mulig at din hormonelle akne kommer tilbake. 'Effekten av kroppens hormoner vil gå tilbake til det den var før du begynte,' sier Dr. Zeichner.

Spironolakton kan høres for godt ut til å være sant, men hvis du har slitt med hormonell akne og har oppbrukt andre behandlingsalternativer, kan denne pillen endelig være unntaket du har lett etter. Huden min forbedret seg drastisk når jeg begynte å ta spironolakton, og selv om alt ikke er perfekt, er jeg glad jeg tok beslutningen om å fortsette.